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胚胎反复着床失败是什么原因,和子宫内膜容受性有关吗?子宫内膜容受性如何评估、容受性差如何提高?
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子宫内膜容受性
子宫内膜容受性即子宫内膜对胚胎的接受能力,是指子宫内膜处于一种允许囊胚定位、粘附、侵入并使内膜腺体间质发生改变从而导致胚胎着床的状态。它是胚胎成功着床的前提,但是,子宫内膜不是任何时候都接受胚胎,它有一个短暂的“种植窗”,也就是在黄体中期。只有在这段时间内,子宫内膜才向胚胎伸出橄榄枝。
当子宫内膜容受性存在缺陷,会影响受精卵的着床,导致不孕症和影响辅助生殖技术的成功率。因此,对子宫内膜容受性进行正确的评估与合理的干预非常重要。如何评估子宫内膜容受性
1、子宫内膜的厚度
月经周期中的子宫内膜厚度能部分反映子宫内膜容受性。临床上一般认为正常子宫内膜种植窗口期厚度约在8-11mm之间为最佳,内膜<7mm时,妊娠率显著下降,< 6mm几乎没有妊娠的可能。但临床,极少数时候能看到4~5mm成功分娩的病例。考虑子宫的血供
2、子宫内膜的类型
目前子宫内膜的形态主要分为三型:A型为三线型子宫内膜,外层和中部强回声,内层为低回声,宫腔中线回声明显;B型为弱三线型,宫腔中线回声不明显;C型为均匀强回声,无宫腔中线回声。取卵日、移植日子宫内膜呈三线征,即A型者,妊娠率显著高于后两者。
3、子宫内膜血流指数
在临床上,子宫内膜血流指数:搏动指数(PI)和阻力指数(RI),PI和RI越低,说明血管阻力越低,卵巢和子宫血供良好;反之,血管阻力越高,子宫动脉血流减少, 供血障碍,这
如何改善子宫内膜容受性
耿主任指出:子宫内膜的容受性会影响胚胎的着床,因此,如何对其做出合理的评价和相应的改善措施以提高妊娠率,是生殖医学系统研究的焦点。一般从形态学、超声学和分子生物学三个角度对子宫内膜容受性做出了评价。应用激素调节、抗凝剂的使用和中医中药等药物干预方法可
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